Miomas submucosos: impactando fertilidade e sangramento

Os miomas uterinos são tumores benignos muito comuns, que podem afetar até 70% das mulheres em idade reprodutiva. Entre os diferentes tipos, os miomas submucosos merecem atenção especial, pois estão diretamente ligados à infertilidade e sangramento uterino anormal.

Neste artigo, você vai entender como eles se formam, quais sintomas causam e as principais opções de tratamento disponíveis.

O que são miomas submucosos?

Os miomas submucosos são nódulos que crescem dentro da cavidade uterina, logo abaixo do endométrio. Mesmo sendo benignos, eles podem alterar o ambiente do útero, dificultando a implantação do embrião e aumentando os riscos de complicações reprodutivas.

Sintomas mais comuns

  • Sangramento menstrual abundante ou prolongado.
  • Cólicas intensas.
  • Infertilidade ou dificuldade para engravidar.
  • Abortos de repetição.

É importante destacar que algumas mulheres podem não apresentar sintomas, descobrindo o mioma apenas durante a investigação de infertilidade.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito através de exames de imagem, como:

  • Ultrassom transvaginal: primeira opção para investigação.
  • Histeroscopia: permite visualizar diretamente o mioma dentro da cavidade.
  • Ressonância magnética: em casos mais complexos, para planejamento cirúrgico.

Tratamento: quando operar?

A indicação de tratamento depende do tamanho do mioma, da intensidade dos sintomas e do desejo reprodutivo da paciente.

Opções de tratamento:

  1. Histeroscopia cirúrgica – indicada para miomas menores e acessíveis pela cavidade uterina.
  2. Cirurgia robótica ou laparoscópica – para miomas maiores ou múltiplos, com recuperação mais rápida e maior precisão cirúrgica.
  3. Tratamento clínico – pode ser usado para controle de sintomas, mas não remove o mioma.

Quando operar: geralmente recomendado em casos de infertilidade, sangramento intenso que compromete a qualidade de vida ou quando o mioma cresce rapidamente.

Miomas submucosos e fertilidade

Estudos mostram que os miomas submucosos reduzem significativamente as chances de gravidez natural e também podem impactar tratamentos de reprodução assistida, como a fertilização in vitro (FIV). Por isso, a remoção cirúrgica muitas vezes é indicada antes de tentar engravidar.

Conclusão

Os miomas submucosos podem parecer inofensivos, mas têm grande impacto na saúde ginecológica, especialmente em mulheres que desejam engravidar. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado, seja por histeroscopia ou cirurgia robótica, aumentam as chances de sucesso reprodutivo e melhoram a qualidade de vida. Entre em contato para entender o mais indicado ao seu caso!